Los cambios de comportamiento, la terapia de ejercicios del piso pélvico y el manejo médico de la incontinencia urinaria de esfuerzo generalmente mejoran los síntomas más que curar el trastorno. La mayoría de los pacientes se puede curar con cirugía, si son seleccionados cuidadosamente. El tratamiento no funciona tan bien en personas con:
miércoles 25 de junio de 2008
Expectativas
lunes 28 de abril de 2008
Signos y Exàmenes
El médico lleva a cabo un examen físico, incluyendo un examen rectal, un examen genital en los hombres y uno pélvico en las mujeres. En algunas mujeres, un examen pélvico puede revelar que la vejiga o la uretra se están saliendo al espacio de la vagina. Los exámenes pueden abarcar: Otros exámenes pueden consistir en la medición del cambio en el ángulo de la uretra cuando la persona está en reposo o cuando realiza un esfuerzo (prueba del hisopo o Q-tip). Un cambio en el ángulo mayor a 30° tiende a indicar una debilidad significativa de los músculos y de los tejidos que soportan la vejiga.
*Residuos posmiccionales (PVR) para medir la cantidad de orina que queda después de la micción.
*Análisis de orina o urocultivo para descartar una infección de las vías urinarias.
*Examen de esfuerzo urinario (al paciente se le pide que se ponga de pie con la vejiga llena y que luego tosa).
*Examen de la almohadilla (luego de colocar una almohadilla sanitaria, previamente pesada, se le pide al paciente que realice un ejercicio, después de lo cual se vuelve a pesar la almohadilla para determinar el grado de pérdida de orina).
*Una ecografía abdominal o pélvica.
*Radiografías con medio de contraste de los riñones y la vejiga
*Cistoscopia (inspección de la parte interna de la vejiga).
*Estudios de urodinámica (exámenes para medir la presión y flujo de orina).
*En raras ocasiones, se realiza una EMG (electromiografía) para estudiar la actividad muscular en la uretra o en el piso pélvico.
viernes 1 de febrero de 2008
¿QUÉ ES LA INCONTINENCIA URINARIA?
Los dos tipos principales de incontinencia urinaria son:
- Incontinencia urinaria de esfuerzo: ocurre durante ciertas actividades como tos, estornudo, risa o ejercicio físico.
- Incontinencia imperiosa: implica una necesidad imperiosa y repentina de orinar seguida de una contracción instantánea y la pérdida involuntaria de orina. La persona no tiene suficiente tiempo entre el momento que primero se siente la necesidad de orinar y el momento en que se da la descarga de orina.
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS?
Las causas son múltiples, entre las que destacan la inestabilidad del detrusor (vejiga espástica), incontinencia por rebozamiento, por esfuerzo, la impactación fecal en pacientes de edad avanzada o simplemente una incontinencia falsa (funcional).
También se puede encontrar secundaria a anormalidades anatómicas, esfuerzo físico, urgencias relacionadas con infecciones o enfermedades del sistema nervioso, o el goteo que acompaña a una vejiga fláccida distendida en exceso.
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS?
Las causas son múltiples, entre las que destacan la inestabilidad del detrusor (vejiga espástica), incontinencia por rebozamiento, por esfuerzo, la impactación fecal en pacientes de edad avanzada o simplemente una incontinencia falsa (funcional).
También se puede encontrar secundaria a anormalidades anatómicas, esfuerzo físico, urgencias relacionadas con infecciones o enfermedades del sistema nervioso, o el goteo que acompaña a una vejiga fláccida distendida en exceso.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA INCONTINENCIA URINARIA?
A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la incontinencia urinaria. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir los siguientes:
- Incapacidad para orinar.
- Dolor relacionado con el llenado de la vejiga o dolor relacionado con la micción sin comprobarse infección de la vejiga.
- Debilidad progresiva del chorro urinario con o sin sensación de completo vaciado de la vejiga.
- Aumento de la frecuencia al orinar sin que haya infección de la vejiga.
- Necesidad de alcanzar el baño rápidamente o derrame de orina si no alcanza el baño a tiempo.
- Cambio o anormalidad al orinar relacionados con el sistema nervioso.
- Anormalidades tales como derrame cerebral, lesión de la médula espinal, esclerosis múltiple.
- Derrame de orina que impide las actividades.
- Derrame de orina que comenzó o continuó después de la cirugía.
- Derrame de orina que ocasiona incomodidad social.
- Infecciones frecuentes de la vejiga.
Los síntomas de la incontinencia urinaria pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.
MANEJO DE LA INCONTINENCIA URINARIA
Existe ropa interior absorbente con diseño específico, que no abulta más que la ropa interior normal y puede usarse cómodamente bajo la ropa. Además, la incontinencia puede controlarse con la introducción de un catéter en la uretra y la recogida de la orina en un recipiente. Diríjale a su médico las preguntas relacionadas con el control y el tratamiento de la incontinencia urinaria.
TRATAMIENTO PARA LA INCONTINENCIA URINARIA
El tratamiento específico para la incontinencia urinaria será determinado por su médico basándose en lo siguiente:
- Su edad, su estado general de salud y su historia médica.
- Qué tan avanzada está la enfermedad.
- Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
- Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
- Su opinión o preferencia.
El tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Ciertas ténicas de comportamiento (incluyendo ejercicios de los músculos pélvicos, ténicas de autocontrol o biorretroalimentación y adiestramiento vesical).
- Medicamentos.
- Cirugía (si la incontinencia se relaciona con problemas estructurales como anormalidades en la posición de la vejiga u obstrucción).
- Modificaciones alimenticias (incluyendo la eliminación de la cafeína en el café, la soda y el té o la eliminación del alcohol).
Ditropan se usa para aliviar los problemas urinarios y de la vesícula, incluyendo la necesidad de orinar frecuentemente y la incapacidad para controlar la orina. También ayuda a reducir los espasmos musculares de la vejiga.
Detrol se usa para aliviar las dificultades urinarias, incluyendo la necesidad de orinar con frecuencia y la incapacidad de controlar la orina.
LAS MEDICINAS HAN APORTADO SIGNIFICATORIAMENTE A ESTE TRATAMIENTO ENTRE LAS MÁS COMUNES ESTÁN
MÁS INFORMACIÓN EN
Subscribe to:
Entradas (Atom)
